目的 探讨百日咳相关性肺炎的临床特点及其危险因素.方法 回顾性病例研究.选择2013年10月至2015年12月深圳市儿童manbet官网登录 经百日咳鲍特菌培养或PCR确诊为百日咳的住院患儿,按病程中胸X线片或肺部CT结果显示有无肺炎分为2组,收集其临床资料进行回顾性分析,t检验、秩和检验或X2检验进行组间比较,危险因素分析采用非条件Logistic回归分析.结果 纳入的百日咳住院患儿共501例,确诊为肺炎的患儿309例,年龄中位数3(2,6)月龄;252例(81.6％)有典型痉挛性咳嗽,69例(22.3％)有气促,105例(34.0％)有发绀.影像学提示肺炎是在咳嗽开始的第1～66天,中位数9(5.5,15.0)d.共感染病原检出的首位为:呼吸道合胞病毒(20例).306例百日咳患儿使用大环内酯类药物,疗程平均(8.2±3.6)d,均有明显好转,无死亡病例.肺炎组中男性患儿多见[62.1％(192/309)比50.3％(95/189),X2=6.768,P=0.009];年龄小于无肺炎组[3(2,6)比4(2,6)月龄,Z=32.91,P=0.000];有基础疾病的患儿多于无肺炎组[13.3％ (41/309)比5.8％(11/189),X2=6.957,P=o.008].性别(男)、年龄、合并基础疾病为百日咳相关性肺炎发生的独立危险因素(OR=1.648、1.486、2.695,P=0.008、0.036、0.005).结论 肺炎作为百日咳的并发症,在住院患儿中非常容易见到,住院时间更长;男性、年龄小、有

作者：许美；雷炎玲；谭锟；邓继岿

来源：中华儿科杂志 2018 年 56卷 9期