目的:采用改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)和儿童基线肌酐参考值(pROCK)标准评估儿童急性肾损伤(AKI)发生率、分期及病死率,探索pROCK标准对儿童AKI诊断及预后判断的价值。方法:前瞻性多中心队列研究。收集2019年9月至2021年2月4家儿童医疗中心(苏州大学附属儿童manbet官网登录
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)儿童重症监护病房(PICU)收治的1 120例重症患儿的一般资料及肌酐值等临床资料。分别采用KDIGO和pROCK标准对其进行AKI诊断和分期,比较两组间AKI的发生率、AKI诊断及分期的一致率、患儿的PICU病死率。组间比较采用
χ2检验或Fisher确切概率法;诊断一致性采用Cohen′s Kappa和Weighted Kappa分析;采用Cox回归分析评估AKI与病死率的相关性。
结果:1 120例重症患儿中男668例,女452例,年龄33(10,84)月龄,依据KDIGO诊断标准的AKI发生率显著高于依据pROCK标准[27.2
作者:蒯玉娴;李敏;姜朕;陈娇;柏振江;李晓忠;陆国平;李艳红
来源:中华儿科杂志 2023 年 61卷 11期