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目的探讨腹腔镜下广泛子宫切除和盆、腹腔淋巴结切除用于妇科恶性肿瘤的可行性及价值.方法对子宫内膜癌21例、子宫颈癌35例患者,根据病变部位和淋巴结切除术适应证,行盆腔淋巴结切除术,其中对30例患者行选择性腹主动脉周围淋巴结切除,再行腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术.结果腹腔镜下手术时间平均为3.1 h,术中出血平均198 ml,切除淋巴结数平均16个.术后住院时间平均9.6 d.术中发生膀胱损伤2例、静脉损伤2例,1例大肠损伤术中转行开腹术.术后仅1例于1个月后出现双侧输尿管轻度狭窄,1例术后1个月出现肿瘤穿刺孔转移,3例出现尿潴留,其余无明显并发症发生.结论对妇科恶性肿瘤施行腹腔镜下广泛子宫切除和盆、腹腔淋巴结切除术安全可靠;淋巴结切除彻底,且手术创伤小,并发症少,术后恢复快.
作者：梁志清；徐惠成；熊光武；李玉艳；陈勇；王琳；何畏；史常旭
来源：中华妇产科杂志 2002 年 37卷 11期
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