目的 探讨DNA倍体分析在未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分流诊断中的意义.方法 对2009年1月至201 1年7月在湖北省妇幼保健院进行宫颈分泌物液基薄层细胞学检查(TCT)诊断为ASCUS的875例患者进行DNA倍体分析;其中294例同时进行了高危型HPV(HR-HPV)检测;全部受检者均在月经干净第3~ 10天内行电子阴道镜下宫颈活检进行诊断对照.结果 875例TCT结果为ASCUS者阴道镜活检病理检查结果分别为:慢性宫颈炎553例(63.2%),宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ 165例(18.9%),CINⅡ45例(5.1%),CINⅢ79例(9.0%),宫颈癌33例(3.8%).DNA倍体分析中可见DNA异倍体细胞者532例(DNA异倍体细胞阳性),未见DNA异倍体细胞者343例(DNA异倍体细胞阴性);DNA异倍体细胞阴性、异倍体细胞≥3个用于筛查CINⅡ及以上病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.7%和90.3%、47.5%和46.1%、29.1%和40.8%、99.4%和92.1%.DNA异倍体细胞阳性的慢性宫颈炎、CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌组织每100个被测细胞中,出现细胞核DNA含量(DI) >1.25的细胞(>2.5c细胞)数分别为(2.53±1.99)、(2.24±1.69)、(4.10±1.91)、(7.97±7.33)、(8.99±7.33)个;出现DI >2.5的细胞(>5c细胞)数分别为(0.10±0.07)、(0.20±0.11)、(0
作者:张敦兰;阳艳;周利敏
来源:中华妇产科杂志 2012 年 47卷 4期