目的 评估卵巢上皮性癌(卵巢癌)患者术后单纯淋巴结区域复发的治疗方法和生存情况,探讨其合适的治疗方案.方法 收集1995年1月至2008年12月中山大学肿瘤防治中心收治的1945例卵巢癌患者,筛选出手术后单纯淋巴结区域复发(均无其他部位转移证据)的卵巢癌患者38例,分析其复发特点、治疗方法、生存情况及预后影响因素.其中,初诊时患者年龄≤50岁者14例,>50岁者24例;手术病理分期[按国际妇产科联盟(FIGO) 1987年的分期标准]:Ⅱ期15例,Ⅲ期23例;病理分级:G1 7例,G2 14例,G3 17例;病理类型:浆液性腺癌19例,非浆液性腺癌19例(包括子宫内膜样腺癌9例、黏液性腺癌1例、未分类腺癌9例).患者的中位随访时间为59个月(16 ~124个月).结果 (1)复发特点:患者的中位复发时间为18个月(9~ 96个月),不伴特异症状,部分患者(39%,15/38)复发后血清CA125水平升高.(2)复发后的治疗:38例患者中,19例接受复发区域淋巴清扫术和术后辅助化疗(手术+化疗组),14例接受局部放疗和辅助化疗(放疗+化疗组),5例接受单纯化疗(化疗组).治疗后完全缓解35例,包括手术+化疗组19例、放疗+化疗组14例(其中2例局部放疗后达部分缓解,经辅助化疗后达完全缓解)、化疗组2例;部分缓解3例,均为化疗组患者.(3)复发后的生存和二次复发情况:随访期内,14例
作者:涂画;黄鹤;黄绮丹;李政;冯艳玲;刘继红
来源:中华妇产科杂志 2012 年 47卷 12期