目的 探讨应用经阴道三维超声(3 D-TVS)诊断中隔子宫的价值及其相关参数与不良妊娠的关系.方法 回顾性分析2010年3月至2011年9月福建省妇幼保健院采用3D-TVS诊断的73例中隔子宫患者的临床资料.对不全中隔子宫患者均测量中隔宽度、中隔角度、中隔长度和剩余宫腔长度,并计算宫腔变形率.以宫腔镜手术作为诊断的金标准,分析3D-TVS对中隔子宫的诊断价值；应用受试者工作特性(ROC)曲线评价3D-TVS检测的子宫参数对不全中隔子宫患者不良妊娠的预测价值；采用单因素logistic回归分析相关测量指标对不全中隔子宫患者不良妊娠的影响.结果 以宫腔镜手术作为诊断中隔子宫的金标准,3D-TVS的诊断符合率为94％(69/73),其中完全中隔子宫占25％ (17/69),不全中隔子宫占75％(52/69).不全中隔子宫患者中,不良妊娠者中隔长度[(2.2±0.6) cm]和宫腔变形率0.60±0.10均高于无不良妊娠者[分别为(1.5±0.6) cm,0.43±0.13],分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),但两者间中隔宽度、角度及剩余宫腔长度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).中隔长度和宫腔变形率对不良妊娠诊断的ROC曲线下面积分别为0.833和0.800,95％ CI分别为0.721 ～0.944和0.671 ～ 0.929.预测不良妊娠的中隔长度最佳界值为1.94 cm,敏感度与特异度分别为74.3％和76.
作者：刘敏；王珊珊；林晓文；何甦晖
来源：中华妇产科杂志 2013 年 48卷 7期
