目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的安全性及应用价值。方法回顾性分析2011年3月至2014年8月中国医科大学附属盛京manbet官网登录
诊治的接受选择性UAE联合宫腔镜手术治疗的67例外生型CSP患者的临床资料,其中35例子宫瘢痕处组织厚度>3 mm(厚度>3 mm组),32例瘢痕处组织厚度≤3 mm(厚度≤3 mm组),比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后宫腔引流量、术后住院时间、β-hCG下降至正常时间、术后包块吸收时间等。结果厚度>3 mm组患者宫腔镜手术均成功,其中1例因术后1个月复查彩超提示子宫瘢痕处仍有较大包块且β-hCG下降缓慢,于术后37 d行二次宫腔镜手术成功切除包块。厚度≤3 mm组患者宫腔镜手术中有3例转行腹腔镜或开腹手术,术后有7例患者接受了二次手术。厚度>3 mm组患者宫腔镜手术中出血量为(97±41)ml,厚度≤3 mm组为(161±92)ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。厚度>3 mm组宫腔镜手术时间、术后宫腔引流量、术后住院时间、血清β-hCG下降至正常时间、术后包块吸收时间分别为(36±9)min、(38±13)ml、(3.5±0.5)d、(26±5)d、(82±17)d,厚度≤3 mm组分别为(37±9)min、(42±16)ml、(4.0±0.7)d、(28±8)d、(8
作者:王光伟;刘晓菲;王丹丹;杨清
来源:中华妇产科杂志 2015 年 8期