目的 比较腹腔镜与开腹行子宫广泛性切除术治疗Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌的安全性及有效性.方法 收集2000年至2015年华中科技大学同济医学院附属协和manbet官网登录
、石河子大学医学院第一附属manbet官网登录
及贵州省人民manbet官网登录
收治的确诊为Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌的1 529例患者的临床病理资料并进行回顾性分析.其中,1 052例患者接受腹腔镜下行子宫广泛性切除术(LRH)+盆腔淋巴清扫术(腹腔镜组),477例接受开腹行子宫广泛性切除术(ARH)+盆腔淋巴清扫术(开腹组).比较两组患者的手术相关指标、术中和术后并发症、预后的差异.结果 (1)临床病理指标:腹腔镜组、开腹组患者的临床分期、病理类型、淋巴结转移、宫旁浸润、新辅助化疗分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).因资料不均衡,进一步按临床分期进行分层,分为Ⅰa2～Ⅰb1期861例,包括663例腹腔镜组、198例开腹组;Ⅰb2～Ⅱb期668例,包括389例腹腔镜组、279例开腹组.按临床分期分层后,分别在Ⅰa2～Ⅰb1期和Ⅰb2～ Ⅱb期子宫颈癌中,两组患者的年龄、病理类型、病理分化程度、宫旁浸润、淋巴脉管间隙受累(LVSI)及新辅助化疗分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)手术相关指标:按临床分期分层后,分别在Ⅰa2～Ⅰb1期和Ⅰb2～Ⅱb期患者中,腹腔镜组手术时问(中位数均为240 min)明显长于开腹组(
作者：杨露；杨萍；李东林；蔡晶；沈怡；董卫红；张媛；熊宙芳；陈辉
来源：中华妇产科杂志 2015 年 50卷 12期
