目的:探讨妊娠合并快速心律失常孕妇在妊娠期行心脏射频消融术治疗的疗效及其对母儿结局的影响。方法收集2002年1月—2016年3月首都医科大学附属北京安贞manbet官网登录
收治的19例妊娠合并快速心律失常行心脏射频消融术治疗孕妇的临床资料,回顾性分析其临床特点、治疗及母儿结局。结果(1)临床特点:19例孕妇的年龄为26~35岁,平均(31±4)岁;发病孕周为15~32周,平均(21±4)周;临床表现:主要为阵发性心悸、胸闷、头晕、视物模糊;心律失常类型:心房扑动+房性心动过速1例,心房扑动+心房颤动1例,心房颤动1例,室上性心动过速3例,房性心动过速+室上性心动过速1例,室性心动过速4例,室性早搏+室性心动过速3例,房性心动过速5例。19例孕妇均进行过药物治疗,但均失败,其中2例还进行了食管调搏和电复律治疗,也均失败。(2)治疗:19例孕妇经过心脏射频消融术治疗后,心律失常完全终止,其中前7例孕妇(2002—2014年)在少量放射线的引导下进行手术,后12例孕妇(2015年及以后)是在Ensite NavX三维标测系统下进行,为零射线。并发症和不良反应:1例手术结束时出现宫缩,给予硫酸镁静脉滴注3d抑制宫缩;1例出现迷走神经反射引起的血压降低,给予补液后血压正常。(3)母儿结局:19例孕妇心脏射频消融术
作者:褚黎;张军;李燕娜;龙德勇
来源:中华妇产科杂志 2016 年 51卷 10期