目的 探讨妊娠合并先天性心脏病相关的肺动脉高压(CHD?PAH)孕妇妊娠期及分娩后重要血流动力学参数的变化趋势.方法 收集2015年1月至2017年12月首都医科大学附属北京安贞manbet官网登录 收治的妊娠合并CHD?PAH孕妇共99例,根据其妊娠期最高肺动脉收缩压(SPAP)分为:轻度组(SPAP为25~49 mmHg;1 mmHg=0.133 kPa)26例、中度组(SPAP为50~79 mmHg)33例、重度组(不合并艾森曼格综合征,SPAP≥80 mmHg)23例,及艾森曼格综合征组17例,观察其妊娠期及分娩后的血流动力学参数和血流动力学变化趋势,并分析其妊娠结局.结果(1)轻、中、重度组及艾森曼格综合征组孕妇妊娠期的SPAP均有不同程度的增长,4组孕妇SPAP的增长值比较,差异无统计学意义(P>0.05);4组孕妇SPAP的增长率比较,差异无统计学意义(P>0.05).终止妊娠后各组孕妇的SPAP均有所下降,但仍分别高于其妊娠早期的SPAP水平.(2)中度组孕妇妊娠期右心房面积的增大值为2 cm2(1~5 cm2),重度组为5 cm2(3~9 cm2),艾森曼格综合征组为5 cm2(3~6 cm2),分别与轻度组1 cm2 (-1~4 cm2)比较,均有明显差异(P均<0.05).中度组孕妇的妊娠期左心室舒张末期内径变化为1.0 cm(-2.0~2.0 cm),重度组为-3.5 cm(-6.0~1.0 cm),艾森曼格综合征组为-1.0 cm(-5.5~2.0 cm),分别与轻度组3.0 cm(1.0~6.0 cm)比较,均

作者：张莉莉；张军

来源：中华妇产科杂志 2019 年 54卷 7期