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目的探讨鼻咽癌脑膜侵犯的途径、MRI表现及其病理基础.方法搜集25例鼻咽癌脑膜侵犯病例的MRI检查资料,全部病例经平扫加钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)增强扫描,9例经手术病理结果与MRI对比分析,1例脑脊液细胞学检查阳性.结果 (1)鼻咽癌侵犯脑膜主要有3条途径:①经颅底自然骨性通道侵犯11例;②经颅底骨侵犯10例;③经血行转移4例.(2)鼻咽癌脑膜侵犯表现为硬膜型24例,柔脑膜型1例.(3)MRI表现为大片状硬脑膜增厚,可呈"花边状”、结节状甚至肿块形成,增强后有明显的对比增强.脉络膜转移1例,表现为侧脑室增大,室管膜下结节及条片状增厚的转移灶.结论 MRI为鼻咽癌脑膜侵犯的重要检查方法,增强扫描对显示病灶的部位、范围有重要意义.
作者：龙晚生；黄鸿镳；汤积耀；罗学毛；宋彬；陈卫霞；徐隽
来源：中华放射学杂志 2001 年 35卷 5期
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