目的探讨变应性真菌性鼻窦炎的CT表现及其诊断价值.方法回顾性分析12例经术后组织病理证实的变应性真菌性鼻窦炎,均经过CT检查.主要临床表现包括奶酪状黏涕、鼻阻塞感及鼻区痛.鼻内镜检查:12例受累侧鼻腔内均可见息肉、黏膜水肿,鼻窦腔内均见真菌分泌物.结果变应性真菌性鼻窦炎累及半组鼻窦3例,累及全组鼻窦9例.CT平扫12例表现为鼻窦黏膜增厚;窦腔内充满软组织影,伴有不规则条状、匍行性或斑片状高密度影(软组织窗),边界清楚,也可伴有云雾状高密度影(骨窗),边界模糊;CT值80～110 HU,平均92.5 HU.11例鼻窦膨胀,窦壁骨质变形、变薄10例,8例窦壁骨质侵蚀.8例病变延伸到邻近结构,其中4例累及眼眶,2例累及颅内,2例同时累及眼眶和颅内.结论半组或全组鼻窦充满软组织影,伴有多发典型的高密度影是诊断本病的特征性CT征象,根据此征象可能首先提出本病的诊断.CT不但可以准确显示病变累及的范围,也能够帮助与其他病变进行鉴别.
作者：杨本涛；王振常；王士信；刘莎；高爱英；张征宇；鲜军舫；刘中林；兰宝森
来源：中华放射学杂志 2004 年 38卷 8期
