目的探讨16层螺旋CT的Lung Care软件对肺结节的辅助诊断能力及适用范围.方法低剂量CT扫描参数为:120 kV,20 emAs(effective mAs,有效毫安秒),床进24或36 mm,56例患者分为A、B 2组,采用准直1.5 mm,重建间隔、重建层厚A组按4、4 mm,B组按2、2 mm重建;12例患者为C组,采用准直0.75 mm,重建间隔、重建层厚按0.75、0.75 mm重建图像序列.以A、B、C 3组横轴面图像发现的"肯定、模糊、难以判定"肺结节,再各分为<5、5～10、＞10～≤20 mm组,用Lung Care软件的旋转多平面重建(r-MPR)或感兴趣容积(VOI)法三维显示功能观察结节是真的肺结节,还是肺血管断面等.将经三维显示确定的真的肺结节仍按<5、5～10、＞10～≤20 mm组,用Lung Care软件的快速测量肺结节容积及密度值分布功能进行测量,测量结果分为成功、失败. 结果 Lung Care软件分析聚集分布的多发肺结节困难;C组每个横轴面图像序列的图像过多(达381～472幅),阅读费时,不适于临床应用.Lung Care软件的r-MPR与VOI法三维显示模糊肺小结节存在一致性,但一致性不够理想(Kappa＝0.369,P=0.002);显示模糊肺结节,r-MPR与VOI法的差异有统计学意义,r-MPR法好于VOI法(P=0.001).应用Lung Care软件三维显示功能分析<5 mm 肺结节,A、B组差异有统计学意义(χ2＝3.886,P=0.045);分

作者：宋伟；金征宇；严洪珍；王沄；张云庆；王林辉；朱海峰；梁继祥；齐兵

来源：中华放射学杂志 2005 年 39卷 1期