目的运用MRI研究创伤后应激障碍(PTSD)海马的容积和波谱改变,探讨PTSD海马损伤可能存在的病理生理机制.方法 17例PTSD患者和17例年龄匹配的健康志愿者(对照组),用1.5 T超导MR扫描系统进行MRI及双侧海马多体素氢质子波谱(1H-MRS)采集,测定N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)代谢物浓度,各代谢物水平的测定以波谱覆盖的面积为准.用容积分析软件测量海马和颅内容积大小,并根据颅内容积的大小对海马容积进行标准化处理.把PTSD组代谢物的浓度和海马的容积分别和对照组进行配对比较.结果 PTSD组左右侧海马的容积分别是(2130±221)mm3 、(2571±190)mm3,对照组左右侧海马的容积分别是(2382±157)mm3、(2572±186)mm3 ,左侧海马的容积与健康对照组左侧海马容积差异有统计学意义(P<0.001);右侧海马容积两组间差异无统计学意义(P>0.05).PTSD组两侧海马NAA和Cr均明显下降(左侧:NAA为2.8±0.7,Cr为2.3±0.6;右侧:NAA为2.9±0.9,Cr为2.3±0.7),与对照组(左侧:NAA为3.8±0.8,Cr为2.7±0.5;右侧:NAA为3.9±0.8,Cr为2.8±0.5)差异均具有统计学意义(P<0.05).Cho两组两侧差异均无统计学意义(P>0.05).结论结果支持海马参与了PTSD的病理生理过程,海马容积和(或)代谢的改变对PTSD的临床诊断和PTSD海马损伤的病理生理

作者：杨波；周义成；夏军；夏黎明；王承缘

来源：中华放射学杂志 2006 年 40卷 1期