目的 采用1H-MRS定量分析肝硬化患者肝移植前后脑代谢的变化.方法 选取37例肝硬化患者(患者组)和22名健康志愿者(对照组)进行神经心理学测试及点分辨自旋回波波谱序列(PRESS)MRS,并于肝移植术后1、3个月对18例患者进行随访,测量数字连线试验(NCT-A)、数字符号试验(DST)、符号数字试验(SDT)等神经心理学各指标及后扣带回、左侧基底节MRS各代谢物的含量.采用独立样本t检验比较对照组和患者组术前的神经心理学、MRS各参数;利用方差分析统计肝移植前后神经心理学测试、MRS的变化;用Pearson相关性检验分析各时间点扣带回和左侧基底节MRS各指标与神经心理学测试之间的相关性.结果 (1)移植术前患者组与对照组比较,后扣带回N-乙酰天冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱(Cho)/Cr、肌醇(mI)/Cr、谷氨酸复合物(Glx)/Cr分别为1.96±0.21和1.73±0.12、0.65±0.12和0.83±0.09、0.41±0.14和0.72±0.11、2.37±0.38和1.92±0.32,两组差异有统计学意义(t值分别为-5.42、5.96、8.62、-4.72,P值均＜0.01);基底节Cho/Cr、mI/Cr、Glx/Cr分别为0.63±0.16和0.77±0.10、0.38±0.17和0.53±0.21、1. 70±0.36和1.29±0.30,两组差异有统计学意义(t值分别为3.64、3.07、-4.58,P值均＜0.01);(2)患者组的NCT-A测试时间[(5 8.17±19.12)s]

作者：姜滨；沈文；张龙江；尹建忠；郑虹；祁吉

来源：中华放射学杂志 2010 年 44卷 10期