目的 探讨小脑及小脑中脚ADC值在鉴别多系统萎缩(MSA)与帕金森病(PD)中的价值.方法 选取经临床诊断为MSA的18例患者(MSA组),其中发病较早期7例(MSA早期组),诊断为PD的19例患者(PD组)和年龄匹配的18名正常人(对照组)行常规MR和DWI扫描.DWI采用单次激发自旋回波-平面回波序列,测量ROI为两侧小脑半球、小脑中脚及顶叶白质,运用单因素方差分析对各组3个部位的ADC值进行统计学分析.结果 18例MSA中,MR表现异常11例,其中桥脑十字征8例,延髓、桥脑及小脑萎缩11例,小脑中脚萎缩10例,T2WI见壳核边缘高信号和壳核萎缩2例.MSA组及MSA早期组小脑中脚的ADC值[(0.98±0.07)×103、(0.95±0.05)×103 mm2/s]较PD组[(0.77±0.04)×103 mm2/s]和对照组[(0.78±0.04)×103 mm2/s]均明显升高,差异均有统计学意义(F值分别为91.049、55.301,P值均＜0.01),MSA组及MSA早期组ADC值分布范围[(0.86～1.13)×103、(0.86～l.02)×103 mm2/s]与PD组[(0.68～0.84)×103 mm2/s]和对照组[(0.69～0.82)×103 mm2/s]均没有交叉.MSA组及MSA早期组小脑的ADC值[(0.95±0.09)×103、(0.92±0.07)×103 mm2/s]较PD组[(0.78±0.05)×103 mm2/s]和对照组[(0.79±0.05)×103 mm2/s]均明显升高,差异均有统计学意义(F值分别为39.274、18.623,P值均＜0.0

作者：吴武林；王小宜；娄明武；郝长胜；廖伟华；周高峰

来源：中华放射学杂志 2010 年 44卷 11期