目的：探讨椎体骨髓单方向扩散屏气DWI方法，分析急性白血病(AL)患者椎体骨髓浸润DWI的临床应用价值。方法 对42例确诊AL患者和15名健康志愿者行胸腰椎矢状面单次激发回波平面DWI (SS-EPI-DWI)序列扫描（b值为0、650 s/mm2），扩散方向为头-足(S/I)、前-后(A/P)和左-右(R/L)方向，每个方向DWI采集时间均为12s，闭气采集。分别在3个方向的ADC图上测量多个椎体骨髓的ADC值，比较3个扩散方向的ADC值的差别。AL患者分为初发未治疗组13例和治疗组29例[初发治疗未缓解(NR)组7例。初发治疗完全缓解(CR)组8例、治疗巩固组14例]。比较不同治疗阶段AL患者ADC值的差异用方差分析、t检验,ADC值与骨髓原始细胞比例的相关性采用Pearson分析。结果 57例受试者362个椎体S/I、A/P和R/L方向的ADC值分别为(0.758±0.009)、(0.732 ±0.009)、(0.758±0.009)×10-3 mm2/s，三者之间ADC值的差异无统计学意义(F＝2.958,P＞0.05)。15名健康志愿者94个椎体ADC值为(0.697 ±0.122)×10-3mm2/s，13例初发未治疗组85个椎体ADC值为(0.592±0.071)×10-3mm2/s,两者差异具有统计学意义(t＝2.568，P＜0.05)；29例治疗组AL患者183个椎体ADC值为(0.796±0.225)×10-3mm2/s,与初发未治疗组比较，差异有统计学意义(t＝ -1.332,P＜0.05)；初发

作者：牛金亮；梁聪聪；李俊峰；王峻；李文晋；郑英；郑洁；宋志珍；李晓君；胥毅；甄俊平

来源：中华放射学杂志 2011 年 45卷 9期