目的：评价256层CT前瞻性心电门控冠状动脉成像的图像质量与辐射剂量，并与回顾性心电门控对照分析。方法 共200例患者纳入研究。100例行前瞻性心电门控的患者分为2组：(1)心率≤70次/min( bpm )50例，数据采集时间窗设在心动周期的75％期相（A组）；(2)心率＞70 bpm 50例，数据采集时间窗设在心动周期的45％期相，包含5％宽容度（B组）。另外100例行回顾性心电门控的患者亦分为2组：(3)心率≤70 bpm 50例，最大管电流输出设在75％期相（C组）；(4)心率＞ 70 bpm 50例，最大管电流输出设在45％与75％期相（D组）。所有患者由数字表法随机分组。采用4分法半定量分析冠状动脉节段及整体评分。采用Mann-Whitney U检验比较组间图像质量，采用t检验比较组间的辐射剂量；并对100例前瞻性心电门控检查者冠状动脉图像质量与平均心率进行ROC分析及相关分析。结果 在共2338个冠状动脉节段中，图像质量优秀或良好（评分1或2分）者A组中达到96.5％( 585/606)，B组为77.7％(445/573)，C组为96.1％( 548/570)，D组为85.7％ (505/589)，冠状动脉节段图像质量A组与C组比较差异无统计学意义（Z＝ -1.351,P＞0.05）；B组和D组差异有统计学意义（Z＝-2.236,P＜0.05）。前瞻性心电门控检查ROC分析及相关分析显示，平均心
作者：张晓东；唐秉航；李芳云；李良才；黄晖；何亚奇；吴任国；黄德成；梁建雄；赖紫霞；杨建勇
来源：中华放射学杂志 2011 年 45卷 9期
