目的 应用3D延迟增强MR成像(dGEMRIC)检测软骨内成分改变,探讨dGEMRIC评估成年髋关节发育不良软骨退行性病变的可行性.方法 对X线摄片证实的20例髋关节发育不良成年患者(35个髋关节)进行疼痛问卷调查、3D-dGEMRIC及常规MR序列扫描.在X线片上测量外侧中心-边缘角,结合X线片和MRI对35个髋关节进行骨性关节炎(0A)的T(o)nnis分级(1～3级).将T(o)nnis 1级的髋关节归为早期OA组,将无临床疼痛症状且T(o)nnis 0级的髋关节归为形态正常组.用1.5TMR扫描仪完成髋关节3D-dGEMRIC数据采集,行放射状(或日射状)重组,选取髋关节6个位置,分别为前部、前上部、上前部、上都、上后部与后上部,测量软骨的dGEMRIC指数.组间同一位置dGEMRIC指数的比较采用Kruskal - Wallis检验与Mann- Whitney检验,形态正常组与早期OA组各自不同位置间dGEMRIC指数的比较采用Wilcoxon检验.结果 6个位置的dGEMRIC指数中位数T(o)nnis0级为579 ms,1级为500 ms,2级(包括3级1例)为439 ms.T(o)nnis 2级组低于T(o)nnis 1级组(Z=-1.990,P=0.047),Tnnis 1级组低于T(o)nnis 0级组(Z=-2.149,P=0.032).前部、前上部、上前部、上部软骨的dGEMRIC指数在早期OA组低于形态正常组(Z=-2.333 ～ -2.041,P值均小于0.05).形态正常组关节上前部的dGEMRIC指数低于上部区

作者：苏永彬；程晓光；徐黎；张晶；梁伟；过哲；蒋学祥

来源：中华放射学杂志 2012 年 46卷 6期