目的 探讨能谱CT单能量图像对提高肝静脉成像质量的应用价值.方法 30例患者行上腹部能谱CT增强扫描,获得门静脉期1.25 mm层厚的质量控制(QC)图像和肝静脉最佳对比噪声比(CNR)单能图像,并行肝静脉VR和MIP重组.测量2组图像中肝静脉和肝实质的CT值及其差值、噪声及CNR,并由2名分别具有15年和10年腹部放射诊断经验的ManBetX万博官网地址下载 在盲法下对2组重建图像进行主观图像质量评分,2组间比较采用配对t检验.2名ManBetX万博官网地址下载 对重建图像质量一致性评估采用Kappa检验.结果 门静脉期肝静脉最佳CNR单能图像能量水平集中在50 keV左右.在最佳CNR单能图像和QC图像上,肝静脉和肝实质的CT值及其差值、噪声及对比噪声比(CNR)分别为(329±47) HU、(178±33) HU、(151±33) HU、17.33±4.18、9.13 ±2.65和(149±18)HU、(107±14) HU、(43±11)HU、12.55±3.02、3.53+1.03;图像质量评分分别为(4.2±0.6)分和(3.1±0.8)分；差异均有统计学意义(t值分别为24.79、13.95、18.85、9.07、13.25、12.04,P值均＜0.01).2名ManBetX万博官网地址下载 对最佳CNR单能重建图像质量评价的一致性(Kappa值为0.81)高于QC重建图像(Kappa值为0.69).结论 能谱CT单能量图像能显著提高肝静脉成像的图像质量.

作者：孙骏；罗先富；王守安；王军；孙继全；王志军；吴晶涛

来源：中华放射学杂志 2013 年 47卷 2期