目的 建立基于钆塞酸二钠增强MR的肝脏储备功能评估方法,探讨其与肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级的关系.方法 回顾性分析40例接受钆塞酸二钠增强MR检查的肝硬化患者临床及影像资料,根据Child-Pugh分级将患者分为A、B和C级.通过钆塞酸二钠增强MR检测肝脏体积、全肝及肝脏各段肝细胞期相对强化程度等指标,构建全肝钆塞酸二钠相对摄取值作为肝脏整体储备功能的评价指标,并以肝脏各段肝细胞期相对强化程度作为肝脏各段储备功能的评价指标.采用单因素方差分析比较不同Child-Pugh分级全肝钆塞酸二钠相对摄取值及肝脏各段肝细胞期相对强化程度的差异.结果 Child-Pugh A、B和C级患者分别为23、10和7例.A、B和C级全肝钆塞酸二钠相对摄取值分别为1212±168、695±161和234±55,差异有统计学意义(F=122.05,P＜0.01).A级患者肝脏S1 ～S8各段的相对强化程度分别为1.13 ±0.22、1.12±0.50、0.81±0.24、1.08±0.32、1.41±0.25、1.10±0.30、1.16±0.41和1.17±0.23,差异有统计学意义(F=5.93,P＜0.01),B和C级患者各段的相对强化程度差异无统计学意义(F=1.95,1.83；P＞0.05).结论 钆塞酸二钠增强MR可用于定量评估肝硬化患者的肝脏整体储备功能,且其对肝脏功能分段评估具有很大潜力.
作者：梁明龙；张琳；张久权；谢兵；刘晓玲；王健
来源：中华放射学杂志 2013 年 47卷 6期
