目的 探讨宫颈癌MR血氧水平依赖性成像(BOLD)的可行性及治疗前后肿瘤乏氧功能参数变化情况,初步研究其预测疗效的价值.方法收集28例临床诊断的进展期宫颈癌患者进行氧刺激(95％O2 +5％CO2高氧浓度混合气体)BOLD成像,其中14例完成根治性同期放化疗者还进行治疗后复查,获取肿瘤乏氧功能参数值,包括基线(空气)R2*值及动态(氧刺激前后R2*差值)△R2*值.采用独立样本t检验比较治疗前宫颈肿瘤组织与宫体肌层的基线R2*值,配对t检验比较治疗前肿瘤组织氧刺激前后的R2*值变化,采用Wilcoxon符号秩和检验比较肿瘤治疗前后基线及动态R2*值的变化情况,治疗前基线及动态R2*值在临床不同疗效组间的差异比较采用非参数MannWhitney U检验.结果 MR BOLD乏氧成像快捷,图像清晰.治疗前宫颈肿瘤与宫体肌层基线R2*值分别为(15.92 ±2.71)/s和(22.76±3.79)/s,差异有统计学意义(t=6.474,P＜0.01).吸入高氧混合气体后肿瘤组织R2*值下降,吸入前和吸入后分别为(15.92±2.71)/s和(12.44 ±2.51)/s,差异有统计学意义(t=7.886,P＜0.01).治疗后肿瘤基线R2*值上升,治疗前后中位数分别为15.67/s和20.92/s；治疗后肿瘤动态(氧刺激)△R2*值较前下降,治疗前后中位数分别为2.23/s和1.01/s,差异均有统计学意义(Z值分别为-2.731和-2.103,P值均＜0

作者：吴斌；柯桂好；彭卫军；顾雅佳；杨天锡；毛健；黄啸；吴小华

来源：中华放射学杂志 2013 年 47卷 11期