目的 探讨CT能谱单能量成像联合图像融合技术对小肝细胞癌图像质量的影响.方法 回顾性分析经手术病理证实为肝细胞癌,行CT能谱成像双期增强扫描,且肿瘤病灶最大径≤3 cm的30例患者(40个小肝细胞癌病灶).患者均行上腹部CT平扫和双期能谱CT增强扫描.应用能谱分析软件,重建出140 kVp常规混合能量图像(A组)和单能量图像(40～ 140 keV),并利用图像融合软件将对比噪声比(CNR)最高时的最佳单能量图像(B组)与图像噪声最低时的70 keV图像(C组)进行融合后获得融合图像(D组).对4组图像质量进行客观评价(测量计算40个病灶CNR、噪声)和主观评分(包括30例患者图像噪声评分、总体图像质量评分和病灶显著性评分).采用单因素方差分析和Kruskal-WallisH检验比较4组图像的客观和主观评价指标.结果 A、B、C、D组病灶的CNR分别为1.3±0.6、2.1±0.6、1.5±0.6和2.4±1.3,病灶噪声分别为(20±7)、(32±9)、(18±3)、(24±6)HU,差异均有统计学意义(F值分别为5.724、13.619,P均＜0.01).CNR值D组高于A组和C组(P均＜0.05),和B组的差异无统计学意义(P＞0.05);图像噪声值D组低于B组,高于C组(P均＜0.05),和A组的差异无统计学意义(P＞0.05).4组图像的噪声评分分别为(3.5±0.5)、(3.3±0.4)、(3.6±0.5)、(3.5±0.4)分,总体图像质量评分
作者：吕培杰；王明月；刘杰；张永高；高剑波
来源：中华放射学杂志 2015 年 49卷 3期
