目的 探讨临床ⅠA期周围型肺腺癌薄层CT形态学征象与病理性脉管浸润的相关性.方法 回顾性分析98例ⅠA期周围型肺腺癌患者共计102个肺结节的临床、病理及术前影像表现,按照有无病理性脉管浸润进行分组.对肺结节直径、混杂磨玻璃结节内部实性成分直径与肿瘤直径的比值(C/T)、结节形态、病理分类等变量进行分析.分别采用两独立样本Mann-Whitney U检验、t检验、x2检验及行×列表资料的Fisher确切概率检验,在单变量分析的基础上筛选出肺结节CT形态学征象中与病理性脉管浸润相关的变量,再采用多变量Logistic回归进行分析,明确病理性脉管浸润的独立危险因素.同时采用ROC曲线分析肺结节直径、混杂磨玻璃结节内部实性成分直径及C/T值对判断病理性脉管浸润的敏感度和特异度.结果 102个肺结节中36个有病理性脉管浸润,66个无病理性脉管浸润.病理性脉管浸润组和无病理性脉管浸润组毛刺征、支气管充气征、异常静脉、血管集束征、胸膜凹陷征的结节个数和病灶中位直径分别是30、30,26、26,35、3,35、39,32、39个,2.1(1.0～3.0)、1.2(0.5～ 3.0)cm,两组间差异有统计学意义(x2=13.80、10.04、85.59、17.01、9.78,Z=-4.91;P值均＜0.01).多变量Logistic回归显示毛刺征及异常静脉为病理性脉管浸润的独立危险因素(优势比分别为3
作者：周莹；刘士远；李琼；王鹏；范丽；李想；李彬彬
来源：中华放射学杂志 2015 年 49卷 4期
