目的：探讨MR ADC直方图预测局部晚期乳腺癌（LABC）患者新辅助化疗（NACT）疗效的价值。方法回顾性分析经病理证实为乳腺浸润性导管癌行NACT治疗，且NACT治疗后行乳腺癌手术的35例患者。患者NACT前行乳腺常规MRI、动态增强扫描和DWI检查，乳腺癌手术后参照病理结果，依据实体瘤疗效评价标准将患者分为治疗有效组（19例）和无效组（16例）。测量记录2组患者ADC直方图的定量参数，包括ADC值平均数、众数、中位数、最小值、最大值、偏度系数和峰度系数，并采用独立样本t检验进行比较。对于有统计学意义的ADC直方图参数，采用最大Youden指数来确定绘制ROC直方图参数区分有效组和无效组乳腺癌的最佳临界值，计算各参数预测NACT疗效的效能。结果有效组患者ADC值平均数、最小值分别为（0.955±0.135）×10?3、（0.535±0.115）×10?3mm2/s，偏度系数和峰度系数分别为0.85±0.61、2.93±0.17；无效组患者ADC值平均数、最小值分别为（1.103±0.233）×10?3、（0.650±0.104）×10?3mm2/s，偏度系数和峰度系数分别为－0.42±0.17、3.11±0.25，2组间上述参数差异有统计学意义（t值分别为2.345、3.096、8.051和2.524，P均<0.05）。2组间ADC值众数、最大值和中位数差异无统计学意义（P均>0.05）。2组间的峰度系数重
作者：金观桥；苏丹柯；罗殿中；赖少侣；罗宁斌；康巍；黄向阳；方献柳
来源：中华放射学杂志 2015 年 7期
