目的：探讨头颈部肿瘤检查中能谱CT碘抑制技术（MSI)成像作为虚拟平扫替代常规平扫（TNC）的可行性。方法52例怀疑头颈部肿瘤的初诊患者应用能谱CT进行头颈部TNC和能谱增强扫描。利用GE AW4.6工作站GSI Volume Viewer软件对增强扫描数据进行后处理得到MSI图像，对不同组织（脂肪、肌肉、颈椎椎体、甲状腺、脑实质）MSI和TNC图像的CT值、组织强化率（颈动脉窦、肌肉）、客观图像质量[噪声、信噪比(SNR)]、主观图像质量（观察指标为病变可见度及主观接受率）、诊断效能（评价指标为能否发现病变及病变内钙化、坏死）、辐射剂量[容积CT剂量指数（CTDIvol）、有效辐射剂量(ED)]方面进行比较研究。计量资料若符合正态分布采用配对t检验，非正态分布使用Wilcoxon符号秩和检验比较。对图像接受率、诊断效能评价使用配对?2检验(McNemar检验)和Kappa检验。结果（1）MSI和TNC图像竖脊肌CT值分别为（52±6）、（52±7）HU，两组比较差异无统计学意义（t=0.39，P>0.05）；脂肪分别为－74(－86,－59）、－79(－73,－61）HU，颈椎椎体分别为139(121,196）、282(237,336) HU，甲状腺分别为57(48,61）、96(74,110) HU，脑实质分别为35(32,39）、46(40,52) HU，两者比较差异均有统计学意义（P值均<0.05）。（2）MSI和TNC图
作者：杨亮；罗德红；赵燕风；李琳；林蒙；冯世超；周纯武
来源：中华放射学杂志 2015 年 8期
