目的:探讨基于体素内不相干运动(IVIM)DWI技术评估对比剂急性肾损伤(CI-AKI)肾功能动态变化的可行性。方法27只雄性SD大鼠通过尾静脉注射泛影葡胺成功制作CI-AKI模型。采用随机数字表法随机选取6只SD大鼠,分别在注射对比剂前24 h及注射对比剂后30 min、12 h、24 h、48 h、72 h、96 h行肾脏IVIM DWI检查。测量肾皮质、内髓、外髓各参数,包括真实扩散系数(D值)、ADC值、灌注相关扩散系数(D*值)和灌注分数(f值)。在对应MRI检查的7个时间点任意分别选取3只大鼠,处死后获取右肾标本观察病理表现。采用两个重复测量因素的方差分析法比较不同时间点MRI参数的差异,并与病理表现对照。结果注射对比剂前24 h,肾皮质ADC值、D值分别为(1.74±0.06)×10-3、(1.63±0.05)×10-3 mm2/s,注射对比剂后30 min,分别降至(1.59±0.06)×10-3、(1.58±0.06)×10-3 mm2/s,ADC值差异有统计学意义(P=0.014),D值轻度下降,差异有统计学意义(P<0.05)。肾皮质D值、ADC值于12~48 h持续下降,至72 h回升;内髓及外髓D值、ADC值下降持续时间更长,至96 h回升。肾皮质、内髓及外髓D*值在注射对比剂后30 min即有不同程度下降,24 h达最低值,而后于48 h回升;在皮质及外髓,f值下降(12 h)稍晚于D*值,
作者:张斌;陈文波;梁龙;刘官树;Kannie W.Y. Chan;李宇国;郑君惠;梁长虹;张水兴
来源:中华放射学杂志 2016 年 50卷 3期