目的 探讨采用快速血管壁三维MRI(CS-3D MERGE)技术显示颈动脉粥样硬化斑块的可行性.方法 前瞻性收集拟行颈动脉内膜剥脱术且术后获得病理结果的23例颈动脉粥样硬化斑块患者.23例均行双侧颈动脉MRI成像,检查方法包括三维黑血成像序列CS-3D MERGE检查和常规血管增强MRA成像.对CS-3D MERGE检查图像质量进行评分;在CS-3D MERGE和血管增强MRA图像上测量血管狭窄程度,并依据管腔狭窄程度将血管分为正常、轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄;在CS-3D MERGE图像上对斑块成分进行定性分析(分为脂质核、斑块内出血和钙化),并与病理结果对照.采用秩相关检验评价CS-3D MERGE与增强MRA测量管腔狭窄程度相关性.以病理结果为金标准,评价CS-3D MERGE判定斑块成分的效能.结果 23例患者均顺利完成了双侧颈动脉CS-3D MERGE扫描.46支颈动脉中,剔除3支完全闭塞血管和评分为1分的5支血管.图像质量评分为(3.16±0.25)分.CS-3D MERGE测量管腔狭窄程度与增强MRA相关性好(r=0.95,P<0.01).采用CS-3D MERGE判断脂质核、斑块内出血和钙化的准确度分别为76.2
作者：董莉；李波；王占宏；陆东旭；王艳阳；张兆琪
来源：中华放射学杂志 2017 年 51卷 4期
