目的 探讨肝脏硬化性血管瘤(HSH)的CT、MRI表现.方法 回顾性分析经手术及病理证实为HSH,且术前30 d内进行了多层螺旋CT检查的20例患者.20例均行肝脏CT平扫及三期增强扫描,4例还进行了肝脏MRI平扫及多期动态增强扫描检查.观察患者的影像表现,包括血管瘤发生部位、大小、形态、平扫的密度或信号特征和增强后的强化方式等.结果 20例HSH血管瘤最大径43～ 246 mm;呈类圆形5例,不规则形15例;肝右叶13例,肝左叶7例.CT平扫20例病变均为低密度,其中4例密度均匀,16例病变内可见不规则的更低密度区.CT增强扫描,16例动脉期病变边缘可见线状或结节样强化,静脉期显示强化呈向心性或向结节周围蔓延并持续到延迟期,病变内可见低密度无强化区;动脉期病变无明显强化4例,静脉期及延迟期病灶边缘或内部可见分隔样轻度强化,病变内呈大范围无强化区.4例病变在平扫T1WI上表现为低信号,内部见更低信号区;T2WI为轻至中度高信号,内部见更高信号区.DWI上病灶表现为不均匀高信号.MRI增强扫描,动脉期病变边缘呈小结节状强化,静脉期及延迟期表现不规则向心性强化,病变中央可见较大伴有更低信号的无强化区.结论 HSH的CT和MRI表现具有特征性,病变中央可见较大的无强化区.
作者：贾翠宇；赵大伟；许少华；王欣欣；齐石；宋文艳；李雪芹；陈枫；张瑞池；李宏军
来源：中华放射学杂志 2017 年 51卷 7期
