目的:探讨双层探测器光谱CT虚拟单能量成像对离体冠状动脉支架显示的最适能级及对比剂浓度。方法:选取不同材质18枚支架，植入人造模拟冠状动脉血管内，配置常规浓度、低浓度（常规剂量的1/2）对比剂分别填充。行光谱CT扫描，常规浓度及低浓度进行50~100 keV（间隔10 keV）、120 keV单能级重建，分别记为A
50~100、120 keV组和B
50~100、120 keV组；另一组常规浓度数据进行常规iDose
4重建，记为conv组。对图像进行主观评价，包括支架结构评分（Likert 5分法）及支架内管腔评分（Likert 4分法）；客观评价包括背景噪声、对比噪声比（CNR）及支架内径差（ALN）。采用Kruskal-Wallis
H检验和析因设计方差分析统计分析各组之间主观和客观评价指标差异。
结果:A
80、90 keV组[（3.56±0.64）、（4.11±0.58）分]和B
90 keV组[（3.61±0.50）分]支架结构评分显著优于其他组（
P均<0.01），其中A
90 keV组评分最高。支架内腔评分显示A
70 keV组[（3.61±0.50）分]与B
70 keV组[（3.47±0.63）分]均显著优于其他组（
P均<0.01），A
70 keV组评分最高。以能级为主效应分析，A组、B组及conv组间噪声、CNR及ALN相比，差异均有统计
作者：杨林林；侯阳；马跃；贾政
来源：中华放射学杂志 2020 年 54卷 6期
