目的:探讨CT图像特征联合双能CT定量参数对甲状腺乳头状癌（PTC）颈部淋巴结转移的诊断价值。方法:回顾性分析2017年6月至2019年6月于南京医科大学第一附属manbet官网登录
经手术病理证实的103例PTC患者的术前双能CT图像。参考2002年美国头颈外科协会的淋巴结分区标准，将颈部淋巴结分为7区，采用淋巴结影像病理亚区对照的方法，共纳入245枚颈部淋巴结，根据病理结果，107枚淋巴结归为转移淋巴结组，138枚归为非转移淋巴结组。纳入分析的CT图像特征包括淋巴结大小、形状、边缘、强化程度、强化方式、钙化、囊变和结外侵犯。测量动静脉期双能CT定量参数包括标准化碘浓度（NIC）、标准化有效原子序数（Z
eff-c）和能谱曲线斜率（λ
HU）。采用χ2检验或Mann-Whitney
U检验比较转移和非转移淋巴结组间CT图像特征和定量参数差异。分别基于CT图像特征、双能CT定量参数及两者联合构建logistic回归模型，并采用ROC曲线评估其诊断效能。
结果:转移和非转移淋巴结组间CT图像特征差异均有统计学意义（
P<0.05）。转移淋巴结的动静脉期NIC、Z
eff-c及λ
HU均高于非转移淋巴结（
P<0.001）。联合CT图像特征和双能CT定量参数logistic模型诊断PTC颈部淋巴结转移的曲线下面积为0.9
作者：许晓泉；周燕；苏国义；胡昊；葛颖倩；斯岩；沈美萍；吴飞云
来源：中华放射学杂志 2021 年 55卷 2期
