目的:使用第三代双源冠状动脉CTA（CCTA）及斑块定量技术分析冠状动脉粥样硬化斑块成分特征，并探讨甘油三酯葡萄糖（TyG）指数与斑块成分、斑块负荷及斑块易损特征的关系。方法:回顾性分析2020年1月至9月于山东第一医科大学附属省立manbet官网登录
行CCTA检查的498例冠心病患者（男296例、女202例），年龄33~87（63±9）岁。根据入组患者TyG指数的三分位数将其分为T1（最低组）、T2（中等组）、T3（最高组）。根据CCTA图像测量并计算病变冠状动脉的斑块负荷、斑块各成分体积和占比以及各组斑块CT易损斑块特征的出现比例。运用卡方检验、方差分析和Kruskal-Wallis检验进行3组间指标的比较，采用多元逐步回归分析冠状动脉粥样硬化斑块负荷的影响因素，二元logistic回归分析CT高危斑块的危险因素，最后采用ROC曲线评估TyG指数诊断CT高危斑块的价值并确定TyG指数的最佳诊断界值。结果:斑块负荷、非钙化斑块体积和占比随着TyG指数的升高而增加（
P<0.001）。多元逐步回归分析显示TyG指数与斑块负荷显著相关（回归系数=7.267，
P<0.001）。斑块的CT易损特征分析结果显示，正向重构和低密度斑块及CT高危斑块出现的比例随TyG指数的升高而增加（
P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，TyG指数是CT高危斑
作者：王箬芃；顾慧；高艳；王颖；于鑫鑫；蔡凡凡；高琳；王锡明
来源：中华放射学杂志 2021 年 55卷 11期
