目的:探讨双层探测器光谱CT定量参数联合常规CT特征的列线图模型在术前预测结直肠癌肿瘤沉积（TDs）中的价值。方法:本研究为病例对照研究。回顾性收集苏州大学附属第一manbet官网登录
2022年1月至2023年3月术前接受光谱CT腹部增强扫描且经病理确诊的126例结直肠癌患者，根据病理结果分为TDs阳性组（
n=38）和TDs阴性组（
n=88）。评估其常规CT特征，包括cT分期、cN状态、静脉期强化是否均匀、瘤周脂肪浸润（PFI）、肿瘤最大径以及肿瘤位置。测量并计算病灶动脉期、静脉期标准化碘浓度（NIC）、标准化有效原子序数（NZ
eff）、40~100 keV光谱曲线斜率（K）和动静脉期NIC差值。采用多因素logistic回归分析筛选出TDs的独立预测因素并构建基于光谱CT定量参数及常规CT特征的列线图模型，利用受试者操作特征曲线评估各参数及模型的预测效能，采用DeLong检验比较曲线下面积（AUC）的差异。
结果:TDs阳性组与TDs阴性组间cT分期、cN状态、静脉期强化是否均匀、PFI、静脉期NIC、静脉期NZ
eff、静脉期K和动静脉期NIC差值差异有统计学意义（
P<0.05）。经过logistic回归分析，常规CT特征模型纳入2个特征，分别为静脉期强化不均匀（
OR=9.602，95
作者：冯飞文；刘原庆；洪榕；胡粟；胡春洪
来源：中华放射学杂志 2024 年 58卷 3期
