目的 研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的营养状态和能量代谢特点,为临床评估及干预提供依据. 方法 选取2015年6月至2017年3月就诊的359例B型超声检测符合脂肪肝的NAFLD患者为研究对象,分为轻度脂肪肝组及中重度脂肪肝组,以50例健康体检者为对照组,应用人体成分分析仪分析患者及对照的细胞内水(ICW)、细胞外水(ECW)、体脂肪、骨骼肌、蛋白质含量及内脏脂肪面积(VFA)的变化;应用代谢车进行能量代谢指标测定,包括静息能量消耗(REE)、呼吸商(RQ),以及三大营养物质的氧化率(碳水化合物CHO%、脂肪FAT%、蛋白质PRO%).据资料不同分别用方差分析、K-W非参数检验或x2检验. 结果 中重度脂肪肝组与轻度脂肪肝组及对照组相比,其BMI、腰围、腰臀比均显著升高(P值均<0.001),其血清丙氨酸氨基转移酶、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖的水平显著升高(P值均<0.05).人体成分分析显示三组间骨骼肌含量差异无统计学意义,P=0.067;中重度脂肪肝组患者的ICW、ECW、蛋白质、体脂肪含量较轻度脂肪肝组及对照组均明显增加(P值均<0.01),但轻度脂肪肝组和对照组之差异间均无统计学意义;三组间VFA则差异均有统计学意义,中重度脂肪肝组VFA显著增加.代谢车测定结果显示中重度脂肪肝组及轻度脂肪肝组的
作者:叶青;刘芳;王昕;韩涛;齐玉梅;王凤梅
来源:中华肝脏病杂志 2018 年 26卷 7期