目的:探讨肝上皮样血管内皮瘤（HEHE）的超声造影表现特点，以期提高其术前诊断率。方法:收集2004年1月至2021年8月经病理证实为肝上皮样血管内皮瘤32例患者的超声造影图像进行分析，观察病灶的增强方式，增强强度以及不同增强时相的表现特点。结果:32例患者中1例单发，29例为多发，2例为弥漫型，对32例患者中共42个病灶进行超声造影，在动脉期增强方式上，18个病灶表现为整体增强，6个病灶表现为不均匀树枝样增强，16个病灶周边环状增强，2个病灶表现为仅周边轻微毛刺样增强。其中3例患者的多发病灶中既有整体增强方式，又有环状增强方式。在增强时相上，20个病灶表现为"快进"，20个病灶表现为"同进"，2个病灶表现为"慢进"，全部病灶在动脉晚期或门静脉早期快速减退表现为低回声。增强强度达峰时，11个病灶增强强度低于周围正常肝实质，11个病灶增强程度与周围正常肝实质相等，20个病灶高于周围正常肝实质。全部16个环状增强病灶表现为高增强；在整体增强病灶中，4个表现为高增强，5个表现为低增强，9个表现为等增强。在树枝样增强病灶中，2个表现为等增强，4个表现为低增强。超声造影后全部病灶边界均比二维超声显示更清晰。结论:超声造影在诊断肝上皮样血管内皮瘤中具有一定的价值。
作者：徐亚丹；汪瀚韬；朱宇莉；董怡；张炜彬；王文平；毛枫；季正标
来源：中华肝脏病杂志 2023 年 31卷 6期
