目的探讨99Tcm-双半胱乙酯(ECD)局部脑血流(rCBF)显像评价运动对偏瘫的治疗效果.方法初发脑动脉硬化性脑梗死患者59例,均接受运动治疗,其中单桥运动组30例,被动运动组29例.患者均于静息状态下行首次99Tcm-ECD SPECT显像,显像结束后立即做1次运动,包括单桥或下肢被动运动,运动结束时再次静脉注射99Tcm-ECD 740 MBq,同一体位、同一条件下行第2次脑显像,2次图像在相同条件下进行处理.以目测法、半定量分析法对其运动前后rCBF(后者以半定量值R表示)进行比较和分析,并与Fugl-Meyer评分和Barthel指数评定方法进行相关性分析.结果 2组患者运动后99Tcm-ECD rCBF显像均示原放射性分布稀疏缺损区有不同程度填充,单桥运动组较被动运动组更明显;2组患者运动后R值均高于运动前(P均<0.01),运动后单桥运动组R值比被动运动组高,差异有显著性(P<0.01).运动前后R改变值与2次Fugl-Meyer评分和Barthel指数评定差值间均呈正相关.结论 99Tcm-ECD rCBF显像可作为判断脑梗死偏瘫患者康复的有效方法;单桥运动比被动运动能更好地改善病灶rCBF.
作者：蒋宁一；卢献平；刘幸光；肖秀红；许俭兴
来源：中华核医学杂志 2003 年 23卷 3期
