目的探讨良性病变18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET显像特点.方法 19例良性病变患者中活动性结核13例,其他良性病变6例,均经病理及细菌学检查确诊.分析良性病变18F-FDG PET显像的病灶形态及放射性分布,计算标准摄取值(SUV);并与CT或MRI及病理检查进行对比分析.结果①活动性结核患者13例,病灶均表现为18F-FDG 高摄取,SUV为3.1±1.8(2.6～5.7).7例肺结核病灶表现为2个或多个条索状、网状、片状及不规则形,放射性分布不均匀,可见1处或多处放射性缺损影,病理检查证实结核病灶内有干酪样坏死;淋巴结结核和脾结核各1例,病灶内皆见放射性缺损影,手术及病理检查见病灶内有干酪样坏死,另1例淋巴结结核表现为结节状;2例腰椎结核见相应腰椎体及椎间隙不规则的条索状浓聚影,其中1例伴双侧腰大肌寒性脓肿的患者见相应部位大片状不均匀浓聚影. 1例腹膜结核PET显像见腹膜及肠系膜明显增厚,弥漫性高代谢,CT也有相应表现.②余6例良性病灶均见局限性结节状或团块状高代谢灶,SUV为4.5±3.1(2.5～11.5),影像学表现与CT或MRI相一致,病理检查未见病灶内坏死改变.结论良性病变亦可出现18F-FDG高摄取,仔细分析病灶形态及放射性分布有助于鉴别诊断,但有时难以与恶性肿瘤鉴别.
作者：王全师；吴湖炳；王明芳；黄祖汉
来源：中华核医学杂志 2003 年 23卷 4期
