目的 通过ERNA,对比评价溶栓、经桡动脉直接行PCI和易化PCI 3种治疗方式对AMI患者心室收缩同步性的影响.方法 选择首次AMI(前壁)患者213例,按随机数字表法分为溶栓组70例、直接PCI组71例和易化PCI组72例.3组患者于AMI后1周和28周分别行ERNA,测定左室收缩功能参数[LVEF、峰射血率(PER)、峰射血率时间(TPER)]、舒张功能参数[峰充盈率(PFR)、峰充盈率时间(TPFR)]及同步性功能参数(PS、FWHM、PSD),随访28周内主要恶性心脏事件的发生率.计量资料组间及自身前后比较行t检验.结果 (1)3组患者一般临床资料无明显差异.(2)首次CAG结果显示,直接PCI组在PCI前CAG所示梗死相关动脉(IRA)开通率(8.45％,6/71)明显低于溶栓组(31.43％,22/70)和易化PCI组(30.56％,22/72),x2=11.69和11.09,P均＜0.01.易化PCI组术后IRA血流TIMI-3级率(98.61％,71/72)高于直接PCI组(88.73％,63/71),x2=4.35,P＜0.05.(3)AMI后随访28周,易化PCI组LVEF和PER为(50.45±6.23)％和(2.68±0.11)EDV/s,直接PCI组为(42.75±3.47)％和(2.18±0.08) EDV/s,t =2.08和2.13,P均＜0.05；TPER、PS、PSD前者分别为(151±16) ms、(41.92±16.75)°和(9.14±1.28)°,后者为(168±15) ms、(46.28±12.33)°和(10.77±4.26)°,t=2.10、2.19和2.45,P均＜0.05.(4)随访

作者：刘君；傅向华；薛玲；吴伟力；李世强；谷新顺

来源：中华核医学与分子影像杂志 2012 年 32卷 3期