目的 探讨CEA、CA15-3及骨转换生化标志物总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(TPINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、PTH和ALP在乳腺癌骨转移诊断中的意义.方法 对2011年1月至2012年6月经病理或细胞学确诊的78例乳腺癌女性患者[年龄(56.72±10.76)岁]测定血清CEA、CA15-3、TP INP、β-CTx、PTH和ALP,并测Gleason评分,行放射性核素骨显像,根据显像结果将患者分成骨转移组(32例)与非骨转移组(46例).采用ROC曲线评估各标志物在诊断乳腺癌骨转移中的价值.以两样本t检验检测组间差异,用Pearson相关分析和logistic回归分析检测各指标与乳腺癌骨转移的关系.结果 乳腺癌骨转移组CEA 、CA15-3、TPINP、β-CTx、PTH和ALP血清浓度均显著高于非骨转移组(t值4.16 ～7.56,均P＜0.05).CEA、CA15-3、TPI NP、β-CTx、PTH和ALP诊断乳腺癌骨转移的AUC分别为0.815、0.887、0.869、0.852、0.844和0.731,其灵敏度分别为56.3％(18/32)、75.0％ (24/32)、78.1％(25/32)、81.3％ (26/32)、78.1％ (25/32)和68.8％(22/32),特异性为80.4％(37/46)、84.8％ (39/46)、76.1％ (35/46)、78.3％(36/46)、69.6％(32/46)和58.7％(27/46).CEA、CA15-3、TP I NP、β-CTx、PTH、ALP、Gleason评分与乳腺癌患者骨转移的发生呈正相关(r值为0.267

作者：范光磊；万仁明；彭鸣亚；栾玉芬；赵骏；刘建文；徐龙宝

来源：中华核医学与分子影像杂志 2013 年 33卷 3期