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儿童及青少年DTC发病率较低,预后相对较好,但与成人相比,其侵袭性更强,复发率相对较高.DTC患儿在手术切除后辅以131I治疗可以有效减少复发的风险.对于大多数DTC患儿,全或近全甲状腺切除加中央区淋巴结清扫可作为推荐术式.DTC患儿术后应行131I治疗以清除残留甲状腺组织,降低肿瘤复发的风险.大剂量131I治疗可能增加患者罹患其他实体第二原发恶性肿瘤的风险.笔者推荐对已接受手术及131I治疗后的DTC患儿长期密切随访,以及时发现肿瘤复发;同时采取多学科合作及个体化治疗方案,尽可能减少不良反应.
作者:王任飞;谭建;张桂芝
来源:中华核医学与分子影像杂志 2014 年 34卷 4期
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