目的 探讨SPECT脑血流灌注显像评估烟雾病(MMD)搭桥手术后rCBF改善情况的价值.方法 回顾性分析13例MMD患者[儿童5例,年龄3～8岁;成人8例,年龄45 ～ 55岁]治疗前后SPECT脑血流灌注显像的影像学资料,以同期因偶发头痛行脑灌注显像的年龄匹配者(儿童、成人各10例)为对照组.以两样本或配对t检验对2组的rCBF及病例组手术前后rCBF进行比较分析.手术后的血流恢复以DSA、MRI随访情况作参照.结果 病例组中SPECT显像目测分析示11/13的患者术后血流灌注减低区较术前有明显改善;与DSA符合率为8/11,与MRI符合率为9/11.对照组和病例组术前rCBF分别为(51.19±1.63)和(38.83±2.22) ml·100 g-1·min-1(t=-18.465,P＜0.05);病例组术前、术后的rCBF分别为(38.83±2.22)和(45.03±2.63) ml·100 g-1·min-1(t=-11.707,P＜0.05);病例组术后与对照组rCBF差异有统计学意义[(51.19±1.63) ml· 100 g-1·min-1;t=-8.313,P＜0.05];对照组中儿童和成人的rCBF分别为(51.81±1.82)和(50.55±1.18) ml· 100 g-1·min-1,两者间差异无统计学意义(t=0.081,P＞0.05).结论 SPECT脑血流灌注显像能够较好地反映MMD手术前后缺血脑组织的血流量变化,对MMD搭桥手术治疗的疗效评价具有一定价值.

作者：王璐；陈雪红；冯建中

来源：中华核医学与分子影像杂志 2015 年 35卷 1期