目的 探讨生长抑素受体显像(SRS)评价系统性血管炎相关眶炎性假瘤免疫活性的价值.方法 对25例眶炎性假瘤患者[男10例,女15例,年龄(51.2±14.2)岁]行SRS,计算各受累眼眶的放射性摄取比值(UR).(1)根据伯明翰系统性血管炎活动评分(BVAS)将患者分为活动期组和非活动期组,用两样本t检验比较组间各眼眶UR差异;比较12例复查患者治疗前后各眼眶UR差异.(2)以BVAS为标准,采用ROC曲线得出判断疾病活动的UR最佳阈值,计算诊断效能和Youden指数,并对SRS与BVAS的一致性进行检验.(3)参考UR阈值将患者分为2组,以Fisher确切概率法观察组间预后差异.(4)采用免疫组织化学染色法,观察活动期患者SSTR2与SSTR5的表达情况.结果 (1)SRS显示活动期眼眶UR显著高于非活动期(2.09±0.44与1.32±0.46,t=5.94,P<0.01);经激素治疗后活动期眼眶UR降低(t=4.07,P<0.01),而非活动期眼眶治疗前后UR差异无统计学意义(t=1.76,P>0.05).(2)以BVAS为标准,UR最佳界值为1.66.以UR≥1.66判断疾病处于活动期,通过ROC曲线所得灵敏度为87.5%,特异性为95.7%,阳性预测值95.2%,阴性预测值88.0%,准确性91.3%,Youden指数83.2%,与BVAS的一致性极好(Kappa值为0.840).(3)单或双眶UR≥ 1.66的患者激素治疗疗效优于双眶UR< 1.66者(P<0.05).(4)免疫组织化
作者:罗莎;崔莉;刘黎洁;李金凤;李眉
来源:中华核医学与分子影像杂志 2015 年 35卷 3期