目的 研究核素MPI和双源CT冠状动脉成像(DSCTCA)对冠心病的临床诊断价值,探讨MPI在临床选择治疗方案中的作用.方法 对2012年6月至2014年6月分别行DSCTCA和MPI检查,并在1个月内完成CAG的124例患者进行回顾性研究,男75例,女49例,平均年龄62.8岁.以CAG结果为“金标准”,分别计算MPI和DSCTCA的灵敏度、特异性和准确性,并用x2检验比较两者的诊断效能.按照DSCTCA结果中斑块的性质将患者再分为钙化斑块组和非钙化斑块组,并以MPI和DSCTCA均为阳性作为联合诊断阳性标准,比较两者联合对冠心病及病变血管的诊断效能.结果 124例冠心病患者,单独行DSCTCA检查诊断冠心病病变血管的灵敏度、特异性和准确性分别为74.9％(137/183)、82.0％ (155/189)和78.5％(292/372);MPI诊断相应指标分别为68.3％(125/183)、85.2％ (161/189)和76.9％ (286/372),2组诊断效能差异无统计学意义(x2=0.54,P＞0.05).DSCTCA和MPI联合应用对非钙化斑块的诊断更具有临床参考价值(x2=10.94,P＜0.05).结论 MPI和DSCTCA分别提供心肌血流灌注信息和冠状动脉解剖学信息,对冠心病有较好的诊断价值.
作者：邵婉怡；徐辉；张乐乐；叶飞；尤威；陈桂凤；孟庆乐；邵国强；王峰
来源：中华核医学与分子影像杂志 2015 年 35卷 4期
