目的:评价18F?FDG PET/CT显像对原发灶不明颈部淋巴结转移癌(CCUP)的诊断及预后价值。方法回顾性分析2010年3月至2015年6月137例病理学诊断为CCUP的患者[男95例、女42例,年龄24~84(55.77±11.71)岁]的PET/CT显像结果,将其与病理学和(或)临床长期随访(≥6个月)结果进行比较,计算PET/CT探寻CCUP原发灶的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值,并应用Kaplan?Meier分析法对患者年龄、性别,是否有远隔转移灶,颈部淋巴结累及区域,颈部淋巴结单、双侧累及,组织学类型,PET/CT是否找到原发灶等因素进行生存分析。结果共96例患者找到原发灶,其中87例经PET/CT显像发现,PET/CT诊断原发灶的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为90.6%(87/96)、80.5%(33/41)、87.6%(120/137)、91.6%(87/95)和78.6%(33/42)。有远隔转移灶、累及颈部下组淋巴结为影响患者预后的因素(χ2=20.990、12?277,均P<0.01);颈部SUVmax可能对患者预后有一定影响,ROC曲线显示SUVmax>6.5患者死亡风险高于其余患者(χ2=7.120,P<0.01)。结论18 F?FDG PET/CT显像对于探寻CCUP 原发灶有十分重要的诊断价值;即使在原发灶不明确时其也能够根据有无远
作者:刘红红;兰晓莉;Anand Gungadin;吴志坚;贾清;张永学
来源:中华核医学与分子影像杂志 2016 年 1期