目的 探讨如何将18F-FDG PET/CT和临床资料相结合,以更好地诊断胆囊癌,并评价全身PET/CT在胆囊癌分期中的应用价值.方法 回顾性分析2009年3月至2014年3月54例疑似胆囊癌患者(男28例,女26例,年龄18~82岁)的PET/CT显像结果及相关临床资料,以组织病理学及临床随访为“金标准”,分析PET/CT定性法、定量法对胆囊癌的诊断效能,并研究血清CEA、CA19-9和外周血WBC计数在进一步区分18F-FDG代谢增高的胆囊良、恶性病变中的作用.以临床分期为基准,研究全身PET/CT在胆囊癌分期中的价值.采用两样本t检验x2检验和McNemar检验对数据进行分析.结果 (1)54例患者中27例为胆囊癌,另27例为胆囊良性病变.18F-FDG PET/CT显像阳性者42例(真阳性27例,假阳性15例).以胆囊病灶代谢增高为定性诊断标准,PET/CT诊断胆囊癌的灵敏度、特异性和准确性分别为100%(27/27)、44.4%(12/27)和72.2% (39/54);以SUVmax 6.6为定量诊断标准时的相应值分别为81.5%(22/27)、70.4% (19/27)和75.9%(41/54),与定性方法间差异无统计学意义(x2=3.711和0.193,均P>0.05).早期胆囊癌和代谢增高胆囊良性病变患者的CEA和CA19-9阳性率差异无统计学意义(x2=0.529和0.045,均P>0.05).然而代谢增高胆囊良性病变患者的外周血WBC计数增高异常率明显高于早期胆
作者:王珍;吴湖炳;王全师;王丽娟;周文兰;李洪生;董烨;田颖
来源:中华核医学与分子影像杂志 2016 年 36卷 5期