目的 探讨基于18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT的影像组学特征集联合临床病理危险因素建立的影像组学列线图对胃癌术后预后的评估价值.方法 回顾性分析2008年1月至2015年8月间207例胃癌患者(男143例,女64例,年龄20～85岁)的PET/CT显像结果,分为训练组(104例)和验证组(103例);记录患者临床病理资料和无病生存(DES)期,筛选出PET/CT图像中有意义的纹理特征,计算影像组学评分(RS)并探索其与DFS的关系;行Cox回归得到术后胃癌DFS的危险因素;构建影像组学列线图并评价其对胃癌术后复发、转移的预测效能,计算一致性指数(C指数).结果 多因素Cox回归显示,RS、肿瘤部位、肿瘤浸润深度、淋巴结转移和远处转移是胃癌患者DFS相关的危险因素(风险比:2.148～2.828,均P＜0.05).综合上述5个危险因素得到的影像组学列线图比单独RS能更准确地预测DFS:训练组两者C指数分别为0.830和0.700,验证组对应值分别0.776和0.681.结论 结合影像组学特征集与临床病理危险因素建立的影像组学列线图可更准确地预测胃癌患者生存情况.
作者：袁清玉；江玉明；吕闻冰；吴湖炳；王全师
来源：中华核医学与分子影像杂志 2019 年 39卷 1期
