目的:采用动态SPECT心肌灌注显像右室心肌血流定量技术,探讨肺动脉高压猪模型的右室心肌灌注变化,以及心肌血流量与血流动力学和右心功能的关系。方法:选取11头中华小型猪(均雄性,6~8月龄;体质量25~30 kg),经结扎肺动脉主干、栓塞右下肺动脉建立肺动脉高压模型。造模后行静息/腺苷负荷
99Tc
m-甲氧基异丁基异腈(MIBI) SPECT动态心肌血流灌注显像,获得左、右室的心肌绝对血流值,包括负荷心肌血流量(SMBF)、静息心肌血流量(RMBF)和心肌血流储备(MFR;即负荷与静息的心肌血流量之比)。所有动物在显像后行右心导管检查,测定平均肺动脉压(mPAP);经胸超声心动图测定右心功能指标三尖瓣环收缩期位移(TAPSE),并根据TAPSE结果分为右心功能保留组(
n=5,TAPSE≥17 mm)和右心功能降低组(
n=4,TAPSE<17 mm)。采用Pearson相关分析各参数间的相关性,采用两独立样本
t检验行组间差异比较。
结果:成功构建肺动脉高压猪模型9头。实验猪造模后mPAP为(38.1±11.6) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);心肌灌注显像示猪右心显像清晰,心肌肥厚;右室心肌RMBF[(0.71±0.13) ml·min
-1·g
-1]与mPAP呈正相关(
r=0.94,
P<0.001);右心功能降低组的SMBF显
作者:杜艳;韩凯;张宗耀;孙若西;汪蕾;方纬
来源:中华核医学与分子影像杂志 2023 年 43卷 7期