目的探讨利培酮对精神分裂症患者中枢多巴胺代谢产物血浆高香草酸(pHVA)的影响.方法30例精神分裂症住院患者(患者组)纳入研究,利培酮治疗平均剂量为(3.2±1.1)mg/d,共观察6周.以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以高效液相库仑阵列电化学检测法测定患者治疗前后的pHVA含量.30例健康志愿者作为对照组,检测pHVA水平.结果(1)患者组治疗前pHVA含量[(7.9±4.0)μg/L]与对照组含量[(8.8±4.1)μg/L]的差异无显著性(P＞0.05),而患者组治疗后pHVA含量[(5.3±2.7)μg/L]明显低于治疗前(P＜0.01);(2)治疗前患者组pHVA与PANSS阳性症状评分[(20.7±4.1)分]存在正相关(r=0.39,P＜0.001),与基线PANSS阴性症状评分[(19.7±5.1)分]存在负相关(r=-0.35,P＜0.01);(3)基础pHVA含量及其治疗前后差值[(2.6±1.3)μg/L]与PANSS阳性症状评分减分值[(10.8±4.1)分]均分别呈正相关(r=0.48,P＜0.01;r=0.60,P＜0.001).结论患者组治疗前pHVA可部分反映精神分裂症症状(尤其是阳性症状)的严重程度,基础pHVA含量及治疗前后pHVA水平的变化与利培酮治疗阳性症状的疗效相关.
作者：姜涛；王传跃；王刚；张继志；李文标；翟屹民
来源：中华精神科杂志 2003 年 36卷 3期
