目的探讨多巴胺D3受体(DRD3)基因多态性与精神分裂症初发期患者精神症状严重度和抗精神病药疗效是否相关.方法对109例精神分裂症初发期患者分别进行利培酮治疗[43例,3～5 mg/d,平均(4.0±0.5)mg/d]和氯丙嗪治疗[66例,150～600 mg/d,平均(339±87)mg/d],疗程10周.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测其中108例患者(男52例,女56例)DRD3基因ser9gly多态性.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者治疗前和治疗第10周末的精神症状,并分析基因型及其他临床指标与PANSS分值和减分率的关系.结果 DRD3 ser9gly基因型在各患者组分布频率均符合Hardy-Weinberg定律(P＞0.05);基因型在治疗显效和未显著进步组分布频率的差异有显著性(χ2=6.44,ν=2,P＜0.05);各基因型亚组临床指标的差异均无显著性(均P＞0.05);基因型与患者治疗前PANSS总分及治疗第10周末PANSS总减分率、阳性症状减分率的差异均有显著性(均P＜0.05).结论 DRD3基因ser9gly功能多态性可能是精神分裂症初发期患者精神症状严重程度和抗精神病药疗效(尤其对阳性症状疗效)的遗传影响因子.
作者：姚志剑；张志珺；孙静；陈建芳；朱荣鑫；姚辉；侯钢；张心保
来源：中华精神科杂志 2003 年 36卷 4期
