目的 利用弥散张量成像(DTI)探讨未治疗的广泛性焦虑障碍(generalized anxietvdisorder,GAD)患者全脑的微观结构.方法 对16例未治疗的GAD患者(患者组)和26例健康对照(对照组)进行DTI和结构核磁共振成像大脑扫描,使用基于体素的分析法比较2组脑微观结构的分数各向异性(FA),计算差异脑区FA平均值,并与病程、临床症状严重程度[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、宾尼法尼亚担心状态问卷(PSWQ)评分]进行Pearson相关分析.结果 与对照组比较,患者组右侧杏仁核FA值增高(FDR纠正后P=0.009),前扣带尾部/中扣带回皮质FA值降低(FDR纠正后P=0.011)；患者组右侧杏仁核FA值与HAMA评分(r=0.584,P=0.017)和PSWQ评分(r =0.647,P=0.007)呈正性相关.结论 GAD患者大脑微观结构中以杏仁核为核心的恐惧条件反射神经环路受损,杏仁核受损程度可能是GAD患者的易感因素之一.
作者：张燕；廖梅；唐劲松；杨帆；廖艳辉；单保慈；刘军；李凌江
来源：中华精神科杂志 2013 年 46卷 4期
